Audioprothèse

Pour la prise en charge de votre prothèse auditive, 2 conditions doivent être remplies :

Vous devez bénéficier d'une prescription de votre médecin,

L'appareil que vous allez utiliser doit être inscrit sur une liste spécifique, dite "Liste des produits et prestations" (LPP).

Le remboursement des prothèses auditives

Les prothèses auditives prescrites par votre médecin et inscrites sur la LPP sont remboursées à 65 % sur la base de tarifs qui varient selon votre âge et votre handicap.

Vous avez moins de 20 ans :

L'assurance maladie rembourse les prothèses à 65 % sur la base d'un tarif figurant sur la LPP selon le type d'appareil choisi. Les appareils sont répertoriés en classes A, B, C et D avec pour chacune des spécificités techniques et des équipements supplémentaires différents.

Vous avez plus de 20 ans :

Quel que soit l'appareil ou le modèle que vous choisirez, vous serez remboursé à 65 % sur la base d'un tarif forfaitaire unique de 199,71 €, soit un remboursement de 129,80 €.

La LPP constitue la liste complète des produits et des prestations remboursés par l'assurance maladie : appareillages auditifs ou orthopédiques, matériel de traitement et de maintien à domicile, produits implantables...
Leurs tarifs, dits tarifs de responsabilité, servent de base au remboursement.
Pour obtenir des détails sur la LPP et savoir comment la consulter, renseignez-vous auprès de votre audioprothésiste.

Vous souffrez de cécité et êtes également déficient auditif :

Quelque soit votre âge, vous avez droit à un remboursement à 65 % sur la base d'un tarif différent selon l'appareil choisi, comme pour les moins de 20 ans. Pour de plus amples informations concernant les tarifs des appareils, adressez-vous à votre audioprothésiste mutualiste, qui, selon votre prescription médicale, pourra vous renseigner sur les différents types de prothèses auditives, leur prix de vente (qui peut être supérieur aux tarifs de responsabilité) et le montant remboursé par l'assurance maladie.

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